Ні абортам!

Збільшення народжуваності в нашій державі – це, без перебільшення, проблема номер один. Бо інакше вимремо. Останніми роками смертність перевищує народжуваність. Наприклад, за грудень минулого року українців поменшало на 30 тисяч. Здавалось би, стимулювати народжуваність могла б і збільшена до 8500 гривень допомога батькам при появі на світ дитини.

Для багатьох молодих родин це стало “зеленим світлом” до батьківства. І все ж таки штучне переривання вагітності залишається основним методом стримування народжуваності в нашій державі. Тому зрозуміла реакція, яку викликала постанова № 144 Кабінету Міністрів України від 15 лютого 2006 року, яка робить жорсткішим режим штучного переривання вагітності від 12 до 22 тижнів за медичними і соціальними показаннями. Тепер дозвіл на штучне переривання вагітності терміном від 12 до 22 тижнів будуть давати спеціальні медкомісії обласних управлінь охорони здоров’я на підставі заяв вагітних жінок і необхідних документів.

Ми попросили прокоментувати цей документ заступника начальника Головного управління охорони здоров’я обласної державної адміністрації з материнства і дитинства Ірину Микичак.

- До цього часу існував дозвільний механізм на переривання вагітності в терміні до 28 тижнів за медичними і соціальними показниками. Зараз цей термін скорочується до 22 тижнів. Відповідно до постанови, штучне переривання вагітності можливе лише в акредитованих медичних закладах. У переліку підстав для штучного переривання вагітності терміном від 12 до 22 тижнів є низка дуже серйозних захворювань, що впливають на репродуктивну сферу. Це важкі вади серця, цукровий діабет, туберкульоз тощо. Разом з тим, ця постанова значно обмежує перелік підстав для переривання вагітності з соціальних причин.

Зараз такою підставою для переривання вагітності в терміні від 12 до 22 тижнів є зґвалтування, настання інвалідності внаслідок зґвалтування, вік вагітної жінки (менше, ніж 15 років, і більше, ніж 45 років).

- А хто прийматиме рішення про штучне переривання пізньої вагітності? Деякі ЗМІ вже написали, що дозвіл на аборт має давати влада…

- Зрозуміло, що таке рішення будуть приймати не на сесії сільської чи навіть обласної ради. Цією постановою має бути створено відповідну комісію в обласному управлінні охорони здоров’я. Такі комісії у нас і раніше існували, особливо, коли йшлося про переривання вагітності у пізніх термінах і за соціальними показниками. А тепер ці комісії розглядатимуть усі випадки переривання вагітностей терміном від 12 до 22 тижнів.

Більше того, оперативне втручання у цих термінах уже вважається пізніми пологами, а не абортом. Тому медичні працівники повинні серйозно переконувати жінок зберегти дитину, пояснювати, наскільки це небезпечно для їхнього фізичного і психічного здоров’я, а не сліпо виконувати волю вагітної, яка хоче штучно перервати вагітність після 12 тижнів.

У той же час є ризик, що у зв’язку з цією постановою може збільшитися кількість кримінальних абортів. Адже є частина недобросовісних лікарів, які перетворили аборти на своєрідний бізнес і не зацікавлені в тому, щоб переконувати жінку не робити хибного кроку. Ми це знаємо і маємо намір жорстко карати за такі дії, аж до позбавлення лікарських категорій і права займатися професійною діяльністю. Інша річ, що все це відбувається таємно, і жінка не буде скаржитися на лікаря, який нібито пішов їй назустріч.

Треба вести роз’яснювальну роботу, особливо серед молоді, щодо нерозбірливого сексу та запобігання вагітності. Адже 11 відсотків абортів припадає на тих, хто завагітнів уперше. А це – ризик непліддя у майбутньому.

- Ця постанова – крок до європейських стандартів, де вважається, що плід є життєздатним уже з 22 тижнів вагітності, а не з 28 тижнів, як було прийнято у нас ще з радянських часів - говорить віце-президент Асоціації акушерів-гінекологів України, завідуючий кафедрою акушерства та гінекології Львівського національного медуніверситету, член-кореспондент АМН України Леонід Маркін. – У цивілізованих країнах виходжують недоношених дітей, які народилися вагою 500-550 грамів.

Але це дуже копітка і дорога справа. Потрібна потужна реанімаційна апаратура. У США на виходжування такої дитини витрачається до 100 тисяч доларів. У нас поки що таких можливостей немає. Тому я вважаю, що ця постанова створить колосальні проблеми для неонатологів і призведе до зростання неонатологічної смертності. Загалом в Україні зараз на 100 пологів припадає майже 70 абортів (в Голландії - лише 7).

Як сказав головний акушер-гінеколог області Ігор Потапов, у нас ситуація краща: 35 абортів на 100 пологів. І все ж навіть ці цифри вражають. У 2005 році було 9096 абортів, з них до 12 тижнів – 8662. За соціальними показаннями, тобто неповнолітнім дівчаткам (від 10 до 14 років), було зроблено 2 аборти, а за медичними – 121 аборт. Найчастіше до штучного переривання вагітності вдаються жінки у Львові, Дрогобичі та Червонограді. Найнижчий цей показник у Жовківському, Турківському, Бродівському районах.

Джерело: Високий замок