Що жінка має знати про контрацептиви
Протизаплідна пігулка
Сьогодні в США більше 10 млн жінок приймають протизаплідні пігулки, та біля 4 млн цих жінок молодше 25 років. Пігулка складається з комбінації двох видів штучних гормонів: естрогена та прогестіна. Вона діє, стримуючи овуляцію та змінюючи внутрішню поверхню жіночої матки (ендометрій) таким чином, що якщо зачаття відбудеться, то скоріш за все у жінки буде викидень.
Етичні наслідки Підраховано, що у жінки, поки вона приймає протизаплідні пігулки, трапляється, принаймні, один викидень щороку. І групи, що захищають аборти, і группи “за життя” визнають, що протизаплідна пігулка є причиною викиднів.
Медичні побічні дії Протизаплідні пігулки збільшують ризик появи раку молочної залози більш, ніж на 40%, якщо жінка приймала їх до народження своєї першої дитини. Цей ризик збільшується більш, ніж на 70%, якщо жінка приймала пігулки протягом чотирьох та більше років до народження своєї першої дитини.
Інші побічні дії, які жінки переживали в минулому, включають: високий кров’яний тиск, кров’яні тромби апоплексичний удар, депресію, збільшення ваги, мігрень, появу темних ділянок шкіри та труднощі з годуванням груддю.
Діабетики, що приймають оральні контрацептиви, можуть помітити збільшення рівня цукру. У деяких жінок, які припиняють приймати пігулки, повернення їх менструального циклу не наступає протягом року або більше. Хоча протизаплідна пігулка зменшує ризик раку матки та раку яєчників, вона збільшує ризик раку печінки та раку шийки матки. Принаймні, три дослідження показали, що вірус СНІДу легше передається жінкам, які приймають протизаплідні пігулки, чиї партнери уражені цим вірусом.Вартість прийому пігулок протягом п’яти років складає більше тисячі доларів США.
Бар’єрні методи: презерватив та діафрагма Підраховано, що презерватив “не спрацьовує” в 10-30% випадків. Є кілька причин цього: розрив або зісковзування під час використання, дефектні презервативи, які були пошкоджені або виготовлені з браком на фабриці, потріскані презервативи через неправильні умови зберігання (якщо зберігалися в жаркому або дуже холодному місці).
Медичні побічі ефекти Презерватив недостатньо ефективно зупиняє передачу віруса СНІДу. Містер Роленд, редактор журналу “Хімія та технологія гуми”, повідомляє нам, що електронні мікрографи (що дають зображення вірусів високої якості) показують пустоти (дірки) в презервативі, котрі майже в 50 раз більше, ніж частка СНІДу. В якості аналогії можна уявити, що ми кидаємо маленький камінчик в сітку, що захищає тенісний корт та сподіваємось, що камінчик не пролетить крізь неї.
Діафрагма є бар’єрним протизаплідним методом, тому теоретично вона не є причиною викиднів. Принаймні, одне дослідження показало, що у жінок, що використовують бар’єрні методи, такі, як діафрагма та презерватив, збільшується ризик розвитку прееклампсії під час майбутніх вагітностей.
Прееклампсія - це стан деяких вагітних жінок у вигляді синдрому підвищеного кров’яного тиску, затримки рідини та ушкодження нирок, котре може поступово призвести до тривалих припадків та (або) коми, що називається еклампсією. Існує теорія, що чоловіча сперма грає захисну роль проти прееклампсії. Часто пари разом з бар’єрним методом використовують сперміцид.
Сперміцид - це засіб, призначений для знищення чоловічої сперми. Зазвичай продається у вигляді гелю або в якості інгредієнта вагінального тампону. Існує зв’язок між сперміцидними тампонами та синдромом токсичного шоку. Крім того, дослідник Джик помітив, що пари, які використовують окремі сперміциди під час місяця зачаття, відчували подвоєння рівня родових ефектів, так само як і подвоєння рівня вікиднів.
Депо-Провера і Норплант Депо-Провера вводиться жінці внутрішньом’язево кожні три місяці. Це назва гормону, що є різновидом статевого гормону прогестину. Він діє, зменшуючи овуляцию та змінюючи поверхню жіночої матки.
Норплант – це ще один прогестин, який поміщається в гумоподібних трубках під шкіру жінки, де залишається на термін до п’яти років. Етичні побічні ефекти Норплант и Депо-Провера спричинюють ранній аборт, коли зачаття вже відбулося. Жінки, що використовують Норплант, можливо, переживають більше одного аборта щороку, оскільки в середньому жінка овулює в більше 40% своїх циклів, приймаючи Норплант. Теоретично, Депо-Провера може спричиняти стільки ж абортів, як і Норплант, оскільки це також вид прогестину.
Медичні побічні ефекти Результати двох головних світових досліджень показали, що у жінок у віці до 25 лет, які приймають Депо-Проверу протягом двох або більше років, збільшується ризик розвитку раку молочної залози, принаймні, на 190%. Крім того, Депо-Провера може збільшити щільність жіночої кістки і підвищити рівень холестерину. Дослідник Герреро виявив, що жінки, які приймають прогестин внутрішньом’язово (зазвичай Депо-Проверу або норетінілтестостерон) протягом, принаймні, п’яти років, збільшують ризик раку шейки матки на 430%.
Кілька досліджень показали, що у жінок, що приймають внутрішньовенні прогестини, більш високий рівень зараженяя вірусом СНІДу, якщо їх партнер заражений, і одне дослідження показало збільшення ризику на 240%. Норплант, розроблений пізніше, ніж Депо-Провера, досліджений менше, але може нести такий же високий ризик, як Депо-Провера. Крім того, більше 50000 жінок брали участь в судових розглядах проти виробників Норпланта, зі скаргами на нерегулярні кровотечі, шрами, болі в м’язах та головний біль.
Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) Це спіралеподібне пристрій, зроблений з твердого пластику, котрий також може містити мідь. Лікар поміщає його в матку жінки. Він діє, подразнюючи ендометрій та викликаючи ранній аборт. Інші побічні ефекти включають перфорацыю матки, що може призвести до гістеректомії (хірургічному видаленню матки) та інфекції, такой як тазовий та трубояєчниковий абсцес. Використаня усіх видів ВМС стало асоціюватися зі збільшенням захворюваності запалення тазу. Згідно з Россингом та Далленгом, двома сучасними дослідниками: “У жінок, що використовували ВМС протягом трьох або більше років, імовірність трубкової вагітності в два рази більше, ніж у жінок, що ніколи не використовували ВМС. Серед тривалих показників ВМС ризик трубкової вагітності залишається підвищеним протягом багатьох років після того, як пристрій було видалено.”
(Позаматкова вагітність – це вагітність, при якій ембріон знаходиться не в матці матері, а в іншому місці, зазвичай в фаллопіевій трубі; звідси термін “трубкова вагітність”.) В США позаматкова вагітність є главною причиною материнської смертності. Крім того, ВМС може стати причиною болей в спині, судом, диспареунії (болісного статевого акту), дисменореї (болісного менструального циклу) та безпліддя. Оскільки жінки з ВМС переживають велику кількість ранніх абортів, то теоретично у них збільшується ризик розвитку раку молочної залози, оскільки аборт супроводжується збільшенням ризику цього захворювання.
“Постійна” стерилізація: перев’язка труб та вазектомія Перев’язка труб не завжди перешкоджає вагітності. Якщо вагітність відбувається, то більш імовірна позаматкова вагітність, котра, як було помічено, є главною причиною смертності у вагітних жінок. Крім того, жінки, що проходять процедуру, можуть переживати ускладнення від анестезії та лапароскопії (дослідження органів брюшної порожнини за допомогою ендоскопа).
Ускладнення від лапароскопії включають: прокол сечового міхура, кровотечу, і навіть була помічена зупинка серця після запалення шлунка від діоксида вуглецю. Крім того, деякі жінки, шо пройшли перев’язку труб, переживають синдром переривистої вагінальної кровотечі, пов’язаної з сильними болісними судомами в нижній частині брюшной порожнини. У приблизно 50% чоловіків, що проходять вазектомію, розвиваються антисперматозої дні антитіла. Тобто, їх тіла починають сприймати свою власну сперму, как “ворога”. Це може призвести до подальших ускладнень та теоретично може призвести до більшої імовірності аутоімунного захворювання.
Крім того, кілька досліджень показали, що у чоловіків, які пройшли вазектомію, висока імовірність розвитку раку простати, особливо через 15-20 років після проведення вазектомії, хоча недавнє велике дослідження не виявило такого зв’язку. Крім того, дослідник Джовануччі відмітив, що серед чоловіків, що померли від раку простати, більшість пройшли вазектомію.
Краща альтернатива Найкраща можливість до шлюбу – це утримання. Його очевидні переваги включають велику самоповагу, свободу від ризика венеричних захворювань, особливо від СНІДа, а також економію грошей. І ніякої незапланованої вагітності. Взагалі, треба відмітити, що відкритість до прийняття дітей приносить особливі медичні переваги. Чим більше у вас дітей, тим менше ризик раку молочної залози, раку матки та раку яєчників. В окремих випадках для подружніх пар може бути виходом
Природне Планування сім’ї. Природне Планування Сім’ї Що це? Природне Планування Сім’ї – це методи, за допомогою яких жінка визначає, фертильна вона чи не фертильна, спостерігаючи за станом вагінального слизу та рівнем температури тіла.
Всесвітня Організація Здоров’я провела кілька широких досліджень метода овуляції, котрі показали рівень “невдачі” 0,3-3%, котрий настільки ж хороший, як і у будь-якого виду штучного контролю над народжуваністю. Одне широке дослідження, в якому взяло участь біля 20000 індійських жінок, показало рівень невдачі менш, ніж 0,3%.
Очевидні переваги в тому, що метод безкоштовний, і при ньому не збільшується ризик раку. У пар, що використовують ППС, рівень розлучень менше, ніж 5%, що набагато менше національного рівня США, котрий складає битзько 50%.
Автор: Д-р Крістофер Каленборн









